| 一、什么是慢阻肺病？
慢阻肺病是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状（如呼吸困难、咳嗽、咳痰等）,确诊需进行规范的肺功能检查及胸部影像学、血常规等检查。
二、如何知道自己是否患有慢阻肺病？
做肺功能检查。肺功能检查是诊断慢阻肺病等慢性呼吸系统疾病重要的检查手段。提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。
三、慢阻肺病的常见症状有哪些？
慢阻肺病的常见症状有呼吸困难、喘息、胸闷，慢阻肺患者的身体容易疲乏，日常活动（如走路、爬楼）会觉得力不从心，很多患者还会长期、反复地咳嗽，伴不伴咳痰。
慢阻肺病患者早期症状不明显，极易被忽视。如果出现以下症状，应高度警惕慢阻肺病，及时去医疗机构诊断、治疗：
- 慢性咳嗽、咳痰：晨起时明显，常被误认为是“吸烟者”或“年纪大了”。
- 进行性加重的气短或呼吸困难：最初仅在爬楼、快步走时感觉“气不够用”,逐渐发展到平路行走甚至休息时，也感到憋气。
四、哪里可以做肺功能检查？
为了更好地守护大家的呼吸健康，国家不断提高基层医疗卫生机构及人员开展肺功能检查的能力，社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步具备肺功能检查和慢阻肺病筛查能力。如果筛查结果异常，可以去二级及以上医院进一步明确诊断。
五、如何预防慢阻肺病?
1.吸烟者应尽快戒烟，非吸烟者要避免二手烟暴露。
2.做好室内外空气污染防护，尽量选择清洁能源，改善厨房通风条件，雾霾天气要减少外出或佩戴口罩。
3.加强职业防护，改善工作场所劳动条件，减少职业环境中粉尘或者有害气体、重金属颗粒暴露。
4.注意预防婴幼儿和儿童期的呼吸道感染，减少支气管一肺发育阶段的异常和损伤。
六、被诊断为慢阻肺病怎么办？
慢阻肺病患者应遵从医嘱进行“长期、规范、个体化”治疗，以减轻症状、提高生活质量、减少急性加重，不可随意改变治疗药物剂量及停药。慢阻肺病患者应主动联系家庭医生，在基层医疗机构建立个人健康档案，以便接受慢阻肺病患者健康服务，获得专业的随访和指导。
慢阻肺病患者健康服务于2024年9月被纳入国家基本公共卫生服务项目，各地基层医疗机构正逐步为辖区内35岁及以上的确诊患者建立健康档案，并免费提供定期随访、常规检查等健康服务。具体服务内容涵盖：为辖区内慢阻肺病患者建立档案并记录随访信息；通过门诊或入户方式完成首次随访，记录吸烟史、用药情况及肺功能指标等；每年至少提供4次随访，了解患者症状、用药、危险因素暴露、合并症和共患疾病以及是否有急性加重情况等；每年提供1次健康检查，具备条件的基层医疗卫生机构可提供1次肺功能检测。
慢阻肺病患者应在医务人员指导下，积极进行规范的自我健康管理，以改善生活质量、减少急性加重和死亡风险。
1.严格遵循医制，长期、规律使用治疗药物。正确使用吸入药物，及时向医务人员反馈使用效果、操作方法和不良反应。
2.及时戒烟、避免二手烟暴露，养成健康生活方式，做好呼吸道防护，避免职业粉尘和有害气体暴露。
3.及时接种流感疫苗，肺炎疫苗等，降低呼吸道感染的发生风险，避免发生慢阻肺病急性加重。
4.学会缩唇呼吸、腹式呼吸、简单的呼吸操等呼吸康复技能。结合个人情况进行适量运动。
5.在专业营养师的指导下，优化膳食，加强蛋白质摄入改善营养状况。
6.结合病情需要，在家中配备脉搏血氧饱和度仪、制氧机或呼吸机，储备急救药品。
7.学会识别病情的急性加重，当近期咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状较以往明显加重时，及时到医疗机构就诊。
慢阻肺病患者常常同时患有其他慢性病，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。慢阻肺病及其共患慢性病常具有共同的危险因素且疾病之间相互影响，如吸烟作为慢阻肺病的主要危险因素，不仅导致肺功能受损，也是全身炎症和心血管疾病的直接推手：慢阻肺病可能会导致全身的炎症反应，一方面可能影响胰岛素的释放和血糖控制，另一方面可能损伤血管内皮细胞，导致高血压及其他心血管疾病的发生。应关注慢阻肺病及其共患慢性病的综合预防、诊断与治疗，以更好地管理慢阻肺病。
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