动脉粥样硬化是西方发达国家的主要死亡原因,随着我国人民生活水平提高和饮食习惯的改变,该病也逐渐成为威胁我国人民健康的主要死亡原因。
目前认为,动脉粥样硬化是多病因的疾病,即多种因素作用于不同环节所致,这些因素统称为危险因素。
主要的危险因素包括:
1.血脂异常:目前已明确低密度脂蛋白(LDL)能导致粥样硬化,而高密度脂蛋白(HDL)则有保护作用。
2.高血压:有效的降压治疗能减少 35%~45% 的脑卒中,20%~25% 的心肌梗死。
3.糖尿病:糖尿病是由于遗传因素和环境因素长期共同作用,导致体内胰岛素分泌缺乏或胰岛素作用减弱,从而引起以糖代谢紊乱为主的蛋白质、脂肪、电解质和酸碱平衡代谢紊乱的一种综合征。
4.吸烟:吸烟能使心跳加快,血压升高,增加血液的粘稠度,使血液中的脂质和胆固醇的含量增加,并且在动脉内壁大量的沉积。
5.遗传因素:即家族史
6.年龄:动脉粥样硬化是从婴儿期就开始的缓慢发展的过程,发病多见于 40 岁以上的中、老年人,49 岁以后进展较快。
7.运动的减少:适度运动对心脏有益。
8.饮酒:适量饮酒可以降低冠心病的死亡率,适量饮酒可以降低冠心病的死亡率,
9.超重及肥胖:体重指数(BMI)= 体重( 公斤)÷身高( 米)2,一般以 18.5~23.9 为正常范围。也可以腰围作为标准,一般女性≥ 80 厘米,男性≥ 85 厘米为超标。超过以上标准即为超重,如果 BMI 大于或等于 28 即为肥胖,无论超重还是肥胖,都对整个身体十分有害。
除遗传因素和年龄外,其他危险因素都是我们可以控制和改善的。
动脉内斑块的形成和粥样硬化是在这些危险因素的相互作用下,长期逐步形成的,因此如果我们了解并尽可能规避这些因素,即有可能延缓其发生及发展,从而减少冠心病和脑血管病的发生,或降低这些疾病的严重程度,以及减少复发。
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