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梅毒

  梅毒是由梅毒螺旋体感染人体所引起的一种系统性、慢性性传播疾病,可引起人体多系统多器官的损害,产生多种临床表现,导致组织破坏、功能失常,甚至危及生命。

  梅毒感染以性传播为主,同时也可以通过母婴传播由妈妈传给胎儿或者新生儿,输入被污染的血液也有传播的风险,此外针刺、纹眉、共用牙刷等有血液接触风险的途径也有可能引起梅毒感染。

  据估计全球2020年约有7100000人感染梅毒,2021年全国报告梅毒发病480020例,2022年天津市报告梅毒发病2073例。

  梅毒分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隐性梅毒和胎传梅毒。

  一期梅毒:一般高危性行为接触三周(2~4周)左右,外生殖器等性接触部位可能会有软骨样硬度,无明显疼痛或触痛的硬下疳,硬下疳继发细菌感染可表现为溃疡。部分病人有腹股沟或患部近卫淋巴结肿大。

  二期梅毒:有皮疹的表现,可呈现斑疹、斑丘疹、丘疹、 丘疹鳞屑疹及脓疱疹等。可伴有全身浅表淋巴结肿大。也可出现梅毒性骨关节损害、眼损害、神经系统及其他内脏损害等。

  三期梅毒:头面部及四肢伸侧的结节性梅毒疹,大关节附近的近关节结节,皮肤、口腔、舌咽树胶肿,上腭及鼻中隔黏膜树胶肿可导致上腭及鼻中隔穿孔和马鞍鼻。也可发生骨梅毒及其他内脏梅毒, 累及骨骼及关节、 呼吸道、消化道、肝脾、泌尿生殖系及内分泌腺等。

  隐性梅毒:没有症状,传播隐患大。

  胎传梅毒:可出现各期梅毒的表现。

  需注意的是,发生高危性行为后可去疾控中心VCT门诊(自愿咨询检测门诊)或者正规医疗机构寻求检测。诊断梅毒后不要轻信小广告,要去正规的医院进行规范的治疗,梅毒是可以治愈的,但是梅毒治疗疗程长,需要遵医嘱全程规范治疗。治疗不规范会引起严重的后遗症和并发症。诊断梅毒后需动员性伴或者配偶进行检测,如果性伴或者配偶同时感染梅毒,为避免重复感染,需与性伴或者配偶同时治疗。

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